【脱贫攻坚】医疗扶贫 决不落下一个贫困患者

　　深秋10月，延吉气温骤降，但对于小营镇五凤村王志勇老人家来说，却是温暖如春。因为多年瘫痪导致老人严重的褥疮快要愈合，全家人的心都变得亮堂起来，而这，都得益于脱贫攻坚工作以来，延吉市精准医疗扶贫的好政策。

　　贫困患者足不出户享受“家庭病床”服务 　　10月13日，又到了换药的日子。小营镇中心卫生院的医护人员们来到王志勇家，为他处理褥疮伤口。现年77岁的王志勇5年前因前列腺增生，在延边大学附属医院进行前列腺增生切除术，术后一年双下肢失去知觉，瘫痪在床。因为瘫痪导致活动受限，骶尾部开始出现褥疮，给生活带来了极大不便，也给家庭带来了巨大的经济负担。

　　2016年6月份开始，小营镇中心卫生院为王志勇建档立卡，建立了“一人一策”记录，为他制定了诊断、个性化的治疗方案。今年4月18日，该院入户随访时发现王志勇病情不够住院标准，一直没能住院治疗，但根据情况王志勇可以享受“家庭病床”这一健康扶贫政策，便为其办理了家庭病床服务，由卫生院免费提供处置药品、敷料等。

　　“家庭病床一切费用，由新农合报销95%，其余费用由我们院垫付承担。”小营镇中心卫生院院长魏春莉说，卫生院还为王志勇开展家庭医生签约服务，结合患者所患疾病，有针对性地开展护理服务。责任医生每周会去给老人处置伤口两到三次，也会不定时地给患者打电话询问患者情况。

　　现在，王志勇老人的褥疮伤口逐渐缩小，可见肉芽组织增生，并无感染迹象，痊愈近在咫尺。自从享受家庭病床的治疗后，老人精神状态明显比以前好了，脸上的笑容也多了。 　　据了解，小营镇医疗总扶贫人数为104人，到目前为止，已完成逐人逐户逐病进行了上门的建档立卡工作，之后卫生院会对他们进行了家庭医生签约服务，免费健康体检、建立了“一人一策”分类救治。

　　“双向转诊”方便贫困村民看病难

　　除了像小营镇这样完善的医疗扶贫举措外，朝阳川镇柳新村村民金东变也同样享受着医疗扶贫为他带来便捷。 　　63岁的金东变独自一人生活，患有高血压、糖尿病等其他并发症，需要更换导尿管。每次导尿管更换都需要到延吉市里的医院，但是由于金东变年纪大，出门不方便，去市里又需要坐车花钱以及长时间的排队挂号，这对他来说，是一件非常头疼的事情。不说花费的时间很长，更换导尿管的费用对金东变来说也是不菲的数目。在通过入户走访后，镇卫生院根据金东变的实际情况，为他办理慢病卡和实施慢性病长处方，并专门安排工作人员带他到市里的医院更换导尿管。如此一来，不仅减轻了金东变经济负担，也更加便捷了。目前，金东变已经更换了两次导尿管，马上要进行第三次更换。

　　“双向转诊”这样的举措，对行动不便、不能每周取药的贫困患者来说，可以在镇中心卫生院享受一个月的长处方便利，由此减少每周往返于医院所带来的不变，真的是方便了患者用药，也方便患者报销药品费用。 　　除此之外，朝阳川镇中心卫生院医护人员还会定期携带医疗设备上门为贫困村民免费体检，为患者分析病情，还根据患者的实际情况，叮嘱他们日常注意事项、如何进行健康保健以及用药指导。家庭医生把每一次的体检、随访的情况都会做详细的记录，放进健康指导手册，手册里留有镇中心卫生院和医护人员的联系方式，方便患者可以随时咨询。

　　继续精准医疗扶贫 提高患者满意度

　　家庭病床、双向转诊、家庭医生......这一件件医疗扶贫的利民好事，其实都是延吉市医疗扶贫中的一例例缩影。

　　自延吉市脱贫攻坚工作启动以来，延吉市卫计局进一步提高了新农合补偿标准，已有1870人次贫困人员享受了新农合优惠政策，增加报销金额8.3万元。创新实施了新农合家庭病床服务，对其医疗费用给予全额报销；统一了全市新农合药品目录，开通了办理慢病卡绿色通道，为行动不便、不能每周取药的贫困患者给予最长两个月的长处方便利。

　　此外，全面为贫困人员建立健康档案、每个贫困人员都拥有自己的家庭医生，还组建健康扶贫巡回医疗队，为贫困人员提供精准医疗服务、制定个性化的治疗方案。精准做好人员分类，区分轻、中、重三个类别，病情轻的患者由镇中心卫生院通过门诊救治；不能门诊治疗的患者在镇卫生院住院治疗；病情重的患者由上级医疗机构进行治疗。

　　截止到目前，各医疗机构已派出703人次医务人员，下乡义诊221次，诊疗贫困人员2785人次，赠送药品8.1万元。

　　市卫计局副局长石红林说，在下一步的医疗扶贫工作中，市卫计局力求精准诊断、精准治疗，切实提高贫困人员的获得感和满意度，根据贫困人员病情，“一人一策”分类救治，提出明确的诊断与个性化治疗方案，通过提高门诊慢病报销比例、住院报销比例，让贫困患者看得起病、看得好病，为全市脱贫攻坚工作做出应有的贡献。